摘要:本模板为休学诊断证明书的设计,包括图片和文本内容。该证明书主要用于学生因疾病或其他原因需要休学时的诊断证明。模板内容应包括学生的基本信息、诊断结果、医生建议和注意事项等。通过此模板,学校可以方便地了解学生的休学原因,并为学生提供相应的帮助和支持。
随着社会的不断发展,学生的学习压力日益增大,健康问题逐渐受到广泛关注,休学诊断证明书作为学生因病或其他原因暂时无法继续学习的证明,其重要性日益凸显,本文将为大家提供一个休学诊断证明书模板,以便学生在需要时能够迅速获取相关证明,保障自身权益。
(一)基本信息
1、学生姓名:
2、性别:
3、年龄:
4、所在学校:
5、年级及班级:
6、联系方式:
(二)诊断信息
1、诊断医院名称:
2、诊断日期:
3、诊断科室:
4、诊断结果:心理健康问题、身体疾病等,请详细描述病情及医生建议。
(三)休学信息
1、休学原因:结合诊断结果,明确阐述休学的原因。
2、休学时间:明确说明休学的起止时间。
3、学校意见:学校相关部门对此次休学的审批意见。
(四)其他事项
1、注意事项:如学生在休学期间需遵循的医嘱或其他事项。
2、证明效力:说明该证明书的效力,如学校、社会等。
1、真实填写:填写休学诊断证明书时,请务必真实、准确地填写各项信息。
2、医生签字:诊断信息部分需由诊断医院的医生签字并加盖医院公章。
3、学校意见:休学信息中的学校意见部分需由学校相关部门审批并盖章。
4、妥善保管:学生应妥善保管休学诊断证明书,以备日后需要。
以下是一个简单的休学诊断证明书模板示例:
【休学诊断证明书】
学生姓名:张三
性别:男
年龄:XX岁
所在学校:XX中学
年级及班级:XX年级XX班
联系方式:XXXXXXXXXXX
诊断医院名称:XX市人民医院
诊断日期:XXXX年XX月XX日
诊断科室:心理科
诊断结果:经诊断为心理健康问题,建议休息调养。
医生建议:建议休息X个月,期间接受心理治疗。
休学原因:因心理健康问题,无法继续正常学习。
休学时间:自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。
学校意见:同意休学,休学期满后需提交复学申请。
注意事项:请学生及家长严格遵守医嘱,按时接受心理治疗。
证明效力:本证明书一式两份,学校及医院各执一份,具有同等效力。
请务必确保填写完整、准确的信息,并加盖相关公章,以确保休学诊断证明书的效力。
本文提供的休学诊断证明书模板,旨在为学生提供一个便捷、规范的证明获取途径,希望广大学生在需要时能够合理运用,保障自身权益,也提醒广大学生关注自身健康,合理安排学习与生活,做到身心健康。
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