牙齿矫正证明书模板及其使用指南，附模板图片与详细指南

摘要：本模板提供牙齿矫正证明书，适用于牙齿矫正患者证明自身牙齿状况及矫正过程。模板包含患者基本信息、诊断结果、矫正方案及医生建议等内容。使用指南详细介绍了填写模板的注意事项和提交流程。该模板图片可供下载，方便患者快速获取证明。

随着人们对口腔健康的日益关注，牙齿矫正已成为众多人的选择，为了确保牙齿矫正过程的顺利进行，特此提供以下牙齿矫正证明书模板，以便患者和医生能够更好地了解并使用。

牙齿矫正证明书

患者基本信息：

姓名：________

性别：________

年龄：________

就诊日期：________

病史概述：

1、主诉：患者因牙齿排列不整齐、错颌等问题前来就诊。

2、病史：患者家族中是否有类似情况，以及既往治疗情况等。

口腔检查：

1、牙齿状况：详细记录牙齿排列情况，错颌程度等。

2、口腔健康状况：记录是否存在龋齿、牙周病等。

诊断及建议：

1、诊断结果：根据口腔检查结果，给出具体的诊断，如“牙齿拥挤”、“错颌”等。

2、治疗建议：详细解释治疗方案，并建议进行牙齿矫正治疗。

治疗过程：

1、矫正方法：选择适合的矫正方式，如传统金属牙套、隐形牙套等。

2、治疗进度：记录已完成的阶段及下一阶段的计划。

注意事项：

1、医嘱：治疗期间需保持口腔卫生，定期到医院进行复诊等。

2、风险提示：告知可能出现的不适症状及应对措施。

医生签字及医院信息：

医生签字：________（需医生亲笔签字）

医院盖章：________（医院公章）

日期：________

医院联系方式：________

使用指南：

1、填写前准备：准备好书写工具，了解牙齿矫正的基本知识。

2、填写要求：如实反映患者情况，字迹清晰。

3、使用时机：在医生建议进行牙齿矫正治疗后，可作为请假依据，并备份。

4、保管与备份：妥善保管证明书，并可以复印备份。

5、注意保密：分享时请注意保护患者隐私。

牙齿矫正是一个需要耐心和时间的长期过程，需要患者与医生紧密配合，规范的牙齿矫正证明书有助于医生了解治疗情况，也有助于患者顺利度过治疗过程，希望此模板能为大家带来帮助，确保牙齿矫正过程的顺利进行，请务必遵循医生的建议和指导，保持良好的生活习惯，让我们的笑容更加灿烂。

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