手写诊断证明书模板及参考图片

摘要：本文提供手写诊断证明书参考，包括参考图片。通过参考这些模板，医生可以更准确地撰写诊断证明书，确保信息的完整性和清晰度。这些模板可作为医生日常工作的辅助工具，提高诊断证明书的书写效率和规范性。

在当今信息化时代，电子病历已经普及，但在某些特定情况下，手写诊断证明书仍然具有不可替代的作用，某些偏远地区或者特殊情况下，手写诊断证明书更能体现医生的职业素养和责任心，本文将介绍手写诊断证明书的要点和注意事项，为医生提供参考。

诊断证明书的组成要素

诊断证明书的标题应简洁明了，一般包含“诊断证明书”字样。

2、患者基本信息

包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等基本信息。

3、诊断信息

这是诊断证明书的核心部分，包括疾病名称、症状、诊断依据、诊断时间等。

4、医生信息

医生的信息也是必不可少的，包括医生姓名、职称、科室等。

5、医嘱和建议

针对患者的疾病，医生提出的建议和医嘱，如休息时长、药物治疗、复诊时间等。

手写诊断证明书的要点

1、书写规范

（1）使用蓝色或黑色水笔，字迹清晰，易于辨识。

（2）避免使用铅笔或其他易涂改的笔。

（3）避免错别字、语法错误等。

准确

（1）患者基本信息要真实、完整。

（2）诊断信息要准确，与患者病情相符。

（3）医生提出的建议和医嘱要切实可行，符合医学常识。

3、格式固定

使用医院规定的格式，包括标题、患者信息、诊断信息、医生信息等部分，不要随意更改格式，以免影响证明书的法律效力。

手写诊断证明书的注意事项

1、真实合法

诊断证明书的内容必须真实合法，不得虚假记载，否则，将承担法律责任。

2、保密意识

医生在书写诊断证明书时，要注意保护患者的隐私，避免泄露患者个人信息。

3、签字盖章

诊断证明书需要由医生签字并加盖医院公章，才能具有法律效力。

案例分析

假设有一位患者因急性阑尾炎到医院就诊，医生需要为其开具手写诊断证明书，在书写过程中，医生应注意以下几点：

1、患者基本信息要详细，包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等。

2、诊断信息要准确，写明急性阑尾炎的诊断依据，如患者的症状、体征、实验室检查结果等。

3、医嘱和建议部分，医生应建议患者接受手术治疗，并注明休息时间和复诊时间。

4、书写过程中，使用蓝色或黑色水笔，字迹清晰，避免错别字和语法错误。

5、医生签字并加盖医院公章，确保诊断证明书的真实性和合法性。

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