不该,手写病历不仅可证明为工者的手迹,而且更能通过字迹看出为工者是否敬业!古人云:字如其人。其实通过字迹可以看到写者的许多心理活动:诸如草书、行书、楷书都能看出一个人的心理特征;从写字的结构和走笔起落也会表现出人的心性等等。所以我认为最好莫以什么理由代替手写!
关于病例潦草这个事儿,估计普通民众有特别多的话要吐槽。都说医生的书法像狂草,写的字不认识,讲真的很多时候同行也不认识。一般来说,药房同事认字是最厉害的,但是也仅限于本院医生,外院的医生的字也一样有很多认不出来。那么手写病历该不该退出历史舞台呢?
对于大多数患者眼中的字体一般都是工作了有些年的医生写的,刚毕业的学生写字大部分还是很认真的。虽然可能丑但是也是认真的萌萌的丑,在临床工作一段时间之后,一个是病人多,另外也是相关业务熟了,字写的就快了,有时候不快不行。为了避免字迹不清,影响判断,也为了提高工作效率,现在大部分的医院都采用电子病历。当然这也给一些年纪大的医生,老教授带来一定的工作困难,但是大部分都可以通过助理来完成书写。并不耽误诊疗。
那是不是说可以不用手写病历了呢?虽然现在大部分是电子病历,但是有些单位的证明依然要求手写病历。还有一些便民门诊,也是手写病历。社区诊所采用的也是手写病历。还有一些经济不发达的地区,根本就没有能力去买一台电脑,更不可能实现了。因此根据实际情况,我觉得不能够强行要求手写病历退出历史舞台。也许在将来的一天手写病例必将被电子病历所取代,但至少不是现在。
对于提问中医疗诉讼因为病历字迹潦草导致司法鉴定机构无法识别病历内容判断涉事医疗过错参与度10%到80%。如果因为这个问题而让手写病历退出历史舞台,我觉得更不应该。首先我们要知道的是,手写病历不能涂改,而电子病历可以修改,看不到痕迹。如果说法律效力的话,我觉得真实性肯定是手写病历更高一些。至于司法机构判断病历内容可以请相关业务人员协助,前面也说到,每个医院的药房是认字高手,根据医生的书写习惯和相关科室的常用药以及常见病基本上能判断出来。如果担心本院需要避嫌,可以在法官同意下请别的无关专业人员协助。毕竟医疗诉讼也不是经常发生。
我个人对手写病历有情怀,手写病历也能体现一个医生的基本素养,工作态度和对患者的温情。我曾经看到过有人把很多年前的出生证明,医生的手写体珍藏起来。我看过妇产科林巧稚教授的手写病例,认真工整 让人叹服。一份好的手写病历,会让患者耳目一新,对医生的好感和信任度都会增加很多。
也许病历上的一个笑脸,对患者都是一个极大的鼓舞,也许在将来的某一天,医疗资源不那么紧张,医生看病不需要那么抢时间,毕竟抢时间看病也是不正常的状态。因此,病历还是需要认真写的,至少要让患者可以看的清楚,即便以后不需要手写病历,漂亮的字还有很多可以用的地方。
对这个问题,个人持赞同意见。
事实上,在本人学习、工作过的三家医院,日常工作中的绝大部分场景下,病历都已经电子化,并且开始进一步探索无纸化办公了。
众所周知,在我国很多大型三甲医院,门诊总是人满为患,患者平均就诊时间比较短。在这种前提下,的确很容易出现医生为了节约时间,只好加快书写速度,导致字迹潦草的问题。这样一方面不利于患者了解自己的病情,另一方面也给护理人员、药房工作人员、会诊医生等其他参与诊疗的工作人员带来了不便,甚至有可能由于误认内容而导致医疗错误。
而就我个人的体验来看,电子病历确实极大地提高了工作效率,并且有效避免了题主所说的“字迹难以辨认”的问题。不过在实际应用中,也有一些问题需要多加留意。例如,为了工作方面,在电子病历系统中往往会预存许多模板,而在临床工作中患者的病情是千变万化的,在针对患者个体进行修改的过程中,就时常可能由于不细心而出现内容上的纰漏。但总体上来说,电子病历替代手写病历,是大趋势。手写病历迟早会退出历史舞台的。
谢谢邀请。我觉得电脑病历取代手写病历,这是医疗机构改革的一种进步,就如同当前微信取代书信一样,这是大势所趋。
以前,我们去医院看病,一般都是病人口述医生记录,病历上记录的那些字像西腊语言一样,其内容只有医生本人知道,而患者或其家属根本看不懂,咨询医生,要么爱理不理要么答非所问,致使法律赋予公民的知情权得不到完整的体现。
如今,诸多医院(包括我们当地市医院)的手写病历逐渐被电脑病历记录所取代,患者拿到病历,上面记录的病情内容及患者的用药情况一目了然,此举既让公民的知情权得到完整的体现,又为医患纠纷诉诸法院提供了相应的证据链,可谓一举两得。由此可见,医生手写病历退出历史舞台也是势在必行。
不该,病历是干什么用的?是医生自己为下次复诊作的记录,重点写一下,其它一划而过,只有医生自己看明白就行,更不喜欢他人说三道四。法官真是狗拿耗子多管嫌事,拿着医生自己记录当什么证据,那条规定的,如果叫我遇见你们,我就会按证据开药,吃死你们。
我用的是汉语拼音,手机上用的是九宫格拼写。
首先回答为什么,十年前我还见过用五笔的,现在没见过了。
当年听说谁会五笔输入好事羡慕与佩服,五笔得背字根,几乎是可以精确打出想要的每一个字,尤其是在当年,速度远超拼音,并且也好找工作,但是我太笨,中学计算机课还学过,只不过是选修,我这脑子直接放弃。
但是后来,随着拼音输入的发展,联想输入的强大,现如今没有特殊需求及行业必须要求的,很少有去学五笔的了吧,拼音输入速度也是很快了,主要基本不用学,好上手。
汉语拼音最早可以追溯到1906年朱文熊的《江苏新字母》,所有这些汉字拉丁化方案都为汉语拼音的制定提供了基础。
1949年,吴玉章(教育家、新中国教育开拓者)给毛泽东写信,提出为了有效的扫除文盲,需要迅速进行文字改革,其中一项任务就是研究汉语拼音方案。
1954年,中国文字改革协会改为国务院直属的中国文字改革委员会,其间收到各种汉语拼音方案1600多个。而最后决定采用拉丁字母作为汉语拼音的符号系统,以便于国际间的交流和合作。
1958年2月11日的全国人民代表大会批准公布拼音方案主要用于汉语普通话读音的标注,作为汉字的一种普通话音标。
首先使用哪种方法这个问题,我一直用的是汉语拼音输入法。
至于汉语拼音是怎么由来的呢?让我们来了解一位老先生--汉语拼音之父周有光。
你可能没听过没见过周有光,但小编可以拍胸脯保证,你嘴里说的每一句话,你在键盘上码的每一字,都跟他有关!周有光出生于20世纪,也就是清朝灭亡,民国刚建立那段时间,新旧文化冲突特别严重,比方说剪辫子还是留辫子,大家就吵来吵去。毕业之后的周有光,去了银行上班,一路做到了高管,但周有光也没有忘记语言学,一直当成爱好,银行派他去欧洲出差,他行李都没放稳,就去找语言学的资料看,研究老外的字母、语法,看看跟汉语差别在哪,还写了不少论文。
周有光和夫人张允和
后来新中国成立了,大家准备学知识搞建设,然后发现麻烦大了,全国80%的人都是文盲,3.2亿人大字不识一个,还怎么个建法?于是中国开始“扫盲运动”,派了很多老师去教老百姓识字,教着教着出问题了,繁体字太复杂,写字跟画画一样,学生记半天都画不出来,还有长得很像的字,读法未必一样,很容易搞混淆,再加上各地说各地的方言,同一个字能发出N种音。
这时大家就开始讨论了,有人建议直接取消汉字,会借用俄文或者拉丁文来拼写,字母就那么多个,另一波人立马就炸了,丢掉几千年的汉字,不要了?那可是老祖宗留下来的。周有关建议,只简化但不废除汉字,方便大家从零开始认字,然后让外文字母打辅助,用来给汉字注音,让人们能看出读音。这个计划很快就被政府批准,于是周有光等人连续加班N天,拿出了初稿,又收集全国各地寄来的意见信,改了一波又一波,最终成果就是1958年的汉语拼音方案。国际标准化组织
这是一位真正大神级的牛人。
50岁前,他是银行家和经济学教授。
近50岁,周有光"半路出家 ",参与设计汉语拼音方案,成为享誉世界的"汉语拼音之父 "。
1984年周有光78岁,出版总编了国际中文版《不列颠百科全书》,和《中国大百科全书》。被他的连襟沈从文戏称为“周百科”。
85岁之后的周老再次转行,专心做起他的“杂文家”,并和他的夫人张允和一起学习上网,用电脑写作,发表文章。
2005年,100岁的周有光出版了《百岁新稿》,2010年,又出版了《朝闻道集》,2011年,他出版了《拾贝集》。
留给后人的,不仅是他载入史册的对汉语拼音的贡献,更是这位博学老人精彩豁达,好学不倦的人生之道。
2017年1月,112岁的周有光先生去世了。古人有诗“死生契阔,与子成说。执子之手,与子偕老。”
牵手到老仿佛是爱情最应该有的模样。然而终有曲终人散。
向周有光老先生致敬!
输入法用的比较多的一般使用的也就是五笔和拼音两种,
1.五笔的优点是打字速度快;缺点是需要背字根,需要经过长时间的练习才能熟练掌握。笔者早年背字根背到头昏脑涨也没能背好,无奈只能放弃。
2.拼音的优点是简单易学,只要有小学的拼音水平就可以立刻上手打字,不需要任何学习;缺点是准确率稍微低一些,录入慢一点,随着各大输入法的技术升级这些缺点正尽可能的在缩小。
至于汉语拼音的来历
拼音方案主要用于汉语普通话读音的标注,作为汉字的一种普通话音标。1958年2月11日的全国人民代表大会批准公布该方案。1982年,成为国际标准ISO 7098(中文罗马字母拼写法)。
目前大部分海外华人地区,如:新加坡在汉语教学中采用汉语拼音。
2008年9月,中国台湾地区确定中文译音政策由"通用拼音"改为采用"汉语拼音",涉及中文音译的部分,都将要求采用汉语拼音,自2009年开始执行。
中国人自己的汉语拼音运动是从清朝末年的切音字运动开始的。
我是农村一老叟没有大学文,只有通过中国古代史与中国岩画来推论,中国古人创造了太极俩仪,合络图数,伏羲八卦是数的起源,汉语拼音有的字拼不出,就得用五笔画,推论是五笔在前拼音在后,不知言之对否,
我因对汉语拼音不熟悉,开始学习计算机便用五笔,开始背字根稍麻烦些,熟练后觉得挺方便的,重码少,速度也快,但也有缺奌:如使用频率低或停较长时间再用,容易字根返生,还要再熟习一下,如经常使用,个人觉得得应该是比较适用的输入法。
电子版评语:主要有“易人学生评语系 统”和“评语精灵”,至少有两大优点: 使用方便、快捷. 点击“remark”文件,打开评语精灵,设置字体、字号; 在“书写栏”内键入学生的姓名,按照界面“印象、课堂、作业、学习、班务、 交际、特长、希望”顺序,依次选择最适合该学生特点的评语;
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