余额部分用完了,是需要自费的,自费的部分可以按照当地的报销政策予以报销的
1.基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭深圳市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。
2.基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付80%。注意:享受2款规定待遇的参保人不享受以下待遇:基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:
①口腔科治疗费用
②康复理疗费用
③大型医疗设备检查治疗费用
④市政府规定的其他项目费用。
3.基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的,超过部分可用于支付以下费用:①本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用
②本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用
③本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用
④国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
深圳的门诊费用通常是根据医疗服务的具体项目和药品费用来计算的。一般来说,门诊费用是由挂号费、诊疗费以及检查和药物费用等部分组成。挂号费一般在10元至50元之间,诊疗费根据医生的职称和专业程度而有所不同,一般在20元至50元之间。
检查费用会根据具体的检查项目和设备的使用情况来计算。药物费用则根据所开的处方药物的种类和数量来决定。总的来说,门诊费用是根据个人所需的医疗服务和药物来计算的,具体费用会有所不同。
深圳医保一档门诊报销标准:医疗保险目录内费用由个账支付,个账不足支付部分,由参保人自付、门诊输血90%、门诊特检80%,门诊大病最低60%,最高90%等。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
门诊报销待遇:
普通门诊:
1、在市内定向医疗机构门诊就医:医保目录的费用划扣个人账户,个人账户不足支付部分,由参保人自付
2、在市内定点社康中心就医:医保目录内费用70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付(以下项目除外:口腔科治疗费用;康复理疗费用;大型医疗社保检查治疗费用;市政府规定的其他项目费用)
门诊大病:
连续参保时间12个月以下:60%
连续参保时间12—35个月:75%
连续参保时间36个月及以上:90%
门诊输血:90%
门诊特检:80%
门诊年度超支:
连续参保满一年且统一医疗保险年度内个人自付的门诊医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%(目前为6387.85),医保基金再报销超过部分的70%;
参保人70周岁以上的:80%
看你交的什么,社会保障里的卡都是你的个人账户的钱。如果你缴纳的是职工社保,那么是有个人账户的,可通过地方社保网或者地方社保微信公众号查询。但如果你缴纳的是城乡居民保险,那么是没有个人账户的。理论上来说如果缴纳的是新农合,设置的是家庭账户,也算个人账户,也是有钱的,可到相应的地方网站或微信公众号查询。
社保卡里面有钱,里面的钱可以用,但是社保作为一种社会保障制度,社保卡的使用当然要有条件和限制,也理应遵守社保支付的规则。
1、社保卡(个人账户)里的钱可以在药店买药。基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于本人在定点零售药店购买医疗保险药品目录范围内的非处方药品。
2、到社康中心看病可以刷社保卡里个人账户的钱。基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品及部分诊疗目录范围内费用,70%由其本人个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用除外。
3、社保卡(个人账户)里的钱可以给家人使用。基本医疗保险个人账户积累超过本市上年度在岗职工月平均工资5%的,其超过部分可用以下支费:本人及已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;本人及其已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
深圳社保就是深圳的社会保险 ,是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。
药店买药;社保卡(个人账户)里的钱可以在药店买药基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于本人在定点零售药店购买医疗保险药品目录范围内的非处方药品。
社康中心看病;到社康中心看病可以刷社保卡里个人账户的钱基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品及部分诊疗目录范围内费用,70%由其本人个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用除外。
给家人使用社保卡(个人账户)里的钱可以给家人使用基本医疗保险个人账户积累超过本市上年度在岗职工月平均工资5%的,其超过部分可用以下支费:本人及已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;本人及其已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
到此,以上对于社康理疗需要什么毕业证的问题就介绍到这了,希望介绍关于社康理疗需要什么毕业证的4点解答对大家有用。
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