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建立居民健康档案流程
1、片医、片护统一服装,佩戴胸卡到管辖的区域入户为居民建立健康档案,还可通过健康体检、健康教育、住院探视等多种方式进行建档。并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象签订家庭保健服务协议。
2、及时将建立的健康档案录入电脑,建立电子化健康档案。
3、健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
4、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,要注意保护服务对象的个人隐私。
5、遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
6、建立的纸档按楼院分类放置,以便于查阅。
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