疫情返乡接收证明书模板及其图片指南

摘要：本文提供了一份疫情返乡接收证明书模板的图片及相关描述。该模板适用于疫情期间，需要返乡的人员使用。通过该证明书，接收单位或个人可以证明其接收意愿及能力，确保返乡人员的安全与健康。该模板的使用有助于规范疫情期间的返乡流程，保障社会的安全与稳定。

您好！感谢您在疫情期间选择返乡与亲人团聚，为了保障您和他人的健康安全，根据国家疫情防控政策及地方相关要求，我们特此制定此疫情返乡接收证明书模板，请您务必认真阅读以下内容，并准确填写相关信息。

接收单位信息

接收单位名称：（填写接收单位名称）

接收单位地址：（详细填写地址）

联系人姓名：（填写联系人姓名）

联系电话：（填写有效的联系人电话）

返乡人员信息

姓名：（填写返乡人员的全名）

性别：（填写返乡人员的性别）

身份证号码：（填写完整的身份证号码）

联系电话：（填写返乡人员的有效联系电话）

常住地址：（详细填写返乡人员的常住地址）

工作单位/学校：（填写所在单位或学校的名称）

行程信息

出发地：（详细填写出发地的省市县区等信息）

目的地：（详细填写家乡的省市县区等信息）

出发时间：（填写具体的出发日期）

预计返乡时间：（填写预计到达家乡的准确日期）

交通方式：（详细填写乘坐的交通工具，如火车、汽车、飞机等班次或座位号）

同行人员信息：（如有同行人员，请提供相应信息，包括姓名、关系等）

健康状况及承诺事项

1、本人承诺在返乡过程中严格遵守疫情防控要求，全程做好个人防护。

2、本人身体健康状况良好，无发热、咳嗽等症状，如有特殊情况，将及时向接收单位及相关部门报告，并按照相关指引进行处理。

3、本人将按照要求配合完成健康监测和核酸检测工作，如有异常，将及时报告并采取相应措施。

4、本人将遵守家乡的疫情防控政策，不私自外出、不聚集、不参加非必要的聚餐，如有外出需要，将提前向相关部门报备。

5、本人将积极配合有关部门进行疫情防控工作，共同维护家乡的安全稳定。

接收单位意见及盖章

接收单位对返乡人员的健康状况及行程信息进行核实确认，如符合疫情防控要求，接收单位将在此证明书上盖章确认，此证明书一式两份，一份交予返乡人员留存，一份由接收单位留存备案。

注意事项

1、本证明书应如实填写，如有虚假信息，将承担相应法律责任。

2、返乡人员应妥善保管本证明书，以备查验。

3、如在填写过程中有任何疑问或需要帮助，请及时与接收单位联系。

4、本证明书自盖章之日起生效。

祝愿您一路平安，顺利回到家乡与亲人团聚！让我们共同努力，携手打赢这场疫情防控阻击战！感谢您对疫情防控工作的支持与配合！祝您旅途愉快，家乡的安全温暖等待您的归来！

还可以考虑增加一些内容来丰富此证明书，添加关于返乡人员可能需要进行的隔离政策、隔离期间的安排与注意事项等详细信息，附上一些实用的疫情防控知识和建议也是很有帮助的。

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