宫寒诊断证明书模板详解及图片指南??

admin2025-07-3035

摘要：本摘要介绍了宫寒诊断证明书模板，包括模板的图片和相关信息。通过该模板，医生可以方便地记录患者的宫寒症状、诊断结果和治疗建议等信息，为患者提供准确的诊断证明。该模板的使用有助于规范宫寒诊断的流程，提高医生的工作效率，也为患者提供了更加便捷的诊断服务。

[患者姓名] 年龄：[年龄] 性别：[性别] 婚姻状况：[婚姻状况] 身份证号码：[身份证号码]

病史及治疗史

经患者自述及详细问诊，患者表现出痛经、月经量少、经血有血块、腰膝酸软、手脚冰凉等症状，结合患者的生活习惯，如居住寒冷地区、经期不注意保暖、喜食生冷食物等，我们怀疑患者存在宫寒症状，请患者提供以下信息：

1、既往病史：请详细告知是否患有其他妇科疾病，如月经不调、子宫肌瘤等，如有，请提供详细病史及治疗过程。

2、用药史：请告知近期是否服用过任何药物，包括中药、西药、保健品等，如有，请提供药物名称及用药时间。

体格检查

经检查，患者的体征如下：面色苍白或暗沉无华，唇色淡白，舌苔薄白或有瘀点，脉象沉细或细涩，妇科检查发现子宫部位温度偏低，可能存在子宫肌肉收缩不良等现象。

辅助检查

为明确诊断，建议患者进行血常规、尿常规、B超等辅助检查，请患者按照医生建议进行检查，并将检查结果及时告知医生。

综合患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，我们初步诊断患者存在宫寒症状，诊断依据如下：

1、宫寒典型症状：痛经、月经量少、经血有血块等。

2、生活习惯可能导致宫寒：居住寒冷地区、经期不注意保暖、喜食生冷食物等。

3、体格检查发现子宫部位温度偏低，体质状况符合宫寒特征。

4、辅助检查排除其他妇科疾病。

治疗建议及随访安排

1、治疗建议：结合患者具体情况，采用中医调理为主，辅以西药治疗，具体药物及用法遵医嘱。

2、饮食调整：宜多食用温补食物，如红枣、枸杞、生姜等，避免生冷、寒凉食物。

3、生活方式调整：注意保暖，尤其是腹部保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。

4、随访安排：定期来院复查及随访，了解病情变化情况。

注意事项

1、遵医嘱按时服药，不得自行增减药物剂量或更改用药时间。

2、如病情加重或出现不良反应，请及时就医。

3、保持良好的心态，积极配合治疗。

4、宫寒治疗需时间，请耐心治疗，不要随意停药或更改治疗方案。

医生签名及医院盖章

本诊断证明书由[医生姓名]签发，并加盖[医院名称]公章方为有效。

诊断证明书有效期

本诊断证明书自[起始日期]至[结束日期]有效，如有需要，请在有效期内来院领取正式诊断证明书。

联系方式

如有任何疑问，请联系医院电话：[医院联系电话]，地址：[医院地址]。

免责声明

本诊断证明书为初步诊断意见，最终诊断需结合患者具体病情及辅助检查结果，患者在使用本诊断证明书时，应结合实际情况进行参考，医院对本诊断证明书的真实性及准确性负责，但不承担因患者自行使用而产生的后果和责任，请患者在使用前谨慎决策，如有疑问，请及时咨询专业医生，此模板仅供参考，具体细节可能因实际情况而调整。