摘要:本摘要介绍了痛经诊断证明书的样本手写格式及其图片。该证明书是医生对痛经患者进行诊断后出具的书面证明,内容包括患者的基本信息、诊断结果、治疗建议和医嘱等。通过手写的方式,可以更直观地展示诊断过程和治疗方案,为患者提供有力的证明和依据。该证明书对于痛经患者的治疗和管理具有重要意义。
XXX(患者自行填写)
性别:女
年龄:XX岁(由患者自行填写具体岁数)
科室:妇科
诊断日期:XXXX年XX月XX日(请填写真实的诊断日期)
诊断疾病:痛经(请根据实际情况填写原发性痛经或继发性痛经)
患者自述在经期出现腹部胀痛,疼痛剧烈时伴随恶心、呕吐等症状,疼痛持续时间长,严重影响了生活质量,除上述症状外,患者无其他明显异常表现,无其他相关疾病史,家族中亦无遗传性疾病史,本次就诊主要针对痛经症状进行诊断与处理。
体格检查:
患者体温正常,脉搏、呼吸、血压均处于正常范围内,腹部无压痛及反跳痛等异常表现,子宫及附件区域检查未见异常肿块,其他系统检查未见异常。
诊断依据:
1、经期出现腹部胀痛,疼痛剧烈时伴随恶心、呕吐等症状;
2、疼痛部位明确位于子宫区域;
3、疼痛持续较长时间,影响生活质量;
4、无其他相关疾病史及家族遗传性疾病史;
5、体格检查未见明显异常,结合患者的病史、症状及体征,诊断为痛经,若诊断为继发性痛经,还需进一步结合相关病史及检查以排除其他器质性病变,若为原发性痛经,则主要根据患者的症状及体征进行诊断。
诊断医师:(请医师亲笔签名)
(诊断医师亲笔签名处)
日期:XXXX年XX月XX日(诊断日期请按实际填写)
诊断证明书专用章:(医院公章)
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