摘要:本模板是用于填写因公牺牲证明书的模板,包括证明书的编号、牺牲人员基本信息、牺牲时间地点、牺牲原因及证明单位等内容。同时提供模板图片以供参考。该证明书是用于确认因公牺牲人员的身份和牺牲情况的正式文件,具有法律效力。
概述:
因公牺牲证明书是专为证明公民因公牺牲事实的官方文件,此证明书为家属申请抚恤、补偿及享受其他相关待遇提供重要依据,填写时需确保内容真实、准确、完整。
填写模板:
证书编号与名称:
证书编号:XXXXXX(由颁发机关填写)
证书名称:因公牺牲证明书
牺牲人员基本信息:
姓名:(牺牲人员全名)
性别:(牺牲人员性别)
出生日期:(具体至年、月、日)
籍贯:(具体到省、市、县)
身份证号:(完整身份证号码)
工作单位:(牺牲人员所在工作单位全称)
职务:(牺牲人员在单位中的职务)
牺牲经过及认定情况:
1、牺牲时间:(详细至年、月、日)
2、牺牲地点:(具体地点描述)
3、牺牲原因:(详细描述牺牲原因,如执行公务时遭遇事故等)
4、认定机关:(认定牺牲的机关或部门的全称)
5、认定时间:(认定日期)
家属情况:
1、配偶姓名:(配偶全名)
2、子女姓名:(列出所有子女名字)
3、其他家属情况:(如父母、兄弟姐妹等,请详细列出)
抚恤、补偿及待遇情况:
1、抚恤金额:(详细金额)
2、补偿金额:(详细金额)
3、其他待遇:(详述除金钱外的其他待遇,如住房、医疗、就业等方面的优惠或安排)
证明机关意见及签字盖章:
证明机关意见:经调查核实,(牺牲人员姓名)因在执行公务过程中不幸牺牲,情况属实,根据相关规定,认定为因公牺牲,特此证明。
签字:(证明机关负责人亲笔签名)
盖章:(证明机关公章)及年月日。
其他需要说明的情况: (如牺牲人员的荣誉证书、奖章等附加信息,或家属的特殊需求等,请在此处详细说明。)
填写注意事项:
1、使用规范语言,确保内容清晰、准确、完整。
2、核对所有信息,确保与实际情况一致。
3、证明机关意见需客观陈述调查核实情况,并明确是否符合因公牺牲相关规定。
4、签字和盖章要按照相关程序进行,确保合法合规。
5、如有其他需要说明的情况,务必在“其他需要说明的情况”一栏中详细阐述。
6、填写完毕后,建议再次复核所有信息,确保无误。
希望这份因公牺牲证明书的填写指南能够帮助您更好地为因公牺牲的公民及其家属服务。
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