早孕流产诊断证明书模板及其图片指南

摘要：本模板为早孕流产诊断证明书，内容包括患者的基本信息、诊断时间、诊断结果及建议。通过该模板，医生可以简洁明了地阐述患者的流产情况，为患者提供必要的医疗证明。模板图片为辅助说明，方便用户更直观地理解模板内容。

一、患者基本信息

1、患者姓名：

2、性别：

3、年龄：

4、身份证号：

5、联系电话：

6、就诊日期：

二、病史及症状详述

1、停经时间：

2、出现阴道流血、腹痛等症状的具体时间、状况及其发展趋势：

3、早孕反应情况：如恶心、呕吐等

4、既往病史及家族病史，包括是否有流产史、遗传疾病等。

三、体格检查

1、生命特征：体温、脉搏、呼吸、血压。

2、妇科检查：子宫大小、宫颈状况、是否有炎症等。

四、实验室检查

1、血常规：红细胞、白细胞计数，血小板计数等。

2、尿常规：酮体、尿蛋白、尿HCG等。

3、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平测定。

4、妇科超声检查：胚胎状况、胎心搏动等。

五、诊断结论

根据患者的病史、症状、体格检查和实验室检查，经综合评估，诊断为早孕流产。

六、处理意见及建议

1、终止妊娠。

2、注意休息，加强营养摄入，促进身体恢复。

3、保持外阴清洁，预防感染，如有异常分泌物或疼痛，请及时就医。

4、根据患者具体情况，考虑是否需要进一步的治疗或观察。

七、医师签字及医院盖章

由主治医师签字，并加盖医院公章以确保其有效性。

填写注意事项

1、填写诊断证明书时，需确保所有信息准确无误，特别是患者的基本信息和诊断结论。

2、医师在填写处理意见时，应根据患者的具体情况提出合理的建议，并充分考虑患者的心理需求。

3、诊断证明书需由主治医师签字并加盖医院公章以确保其法律效力，如有法律纠纷，此证明书可作为法律依据。

4、如需复印或上传诊断证明书，请确保复印件或电子版与原件内容一致，并妥善保管原件。

5、填写过程中，应注意保护患者隐私，避免泄露个人信息，如有特殊情况（如患者要求保密），可在备注栏中加以说明。

6、诊断证明书中应详细记录患者的病史、症状、体格检查和实验室检查等信息，以便于复查和追踪，对于重要的信息，如实验室检查结果，应准确记录。

7、填写诊断证明书时，请注意书写规范、字迹清晰，避免涂改，如确需修改，请在修改处加盖医师印章或医院公章。

8、诊断证明书的有效期一般为一个月，如有需要，可在有效期内进行续开或更新，在有效期内及时复查，并根据医生建议进行后续治疗或观察。

希望这份早孕流产诊断证明书模板及其填写注意事项更加全面、规范，能够满足您的需求。

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