骨折诊断证明书模板及图片指南 ?✨

摘要：本模板是用于书写骨折诊断证明书的参考，包含了患者基本信息、骨折部位、诊断依据、治疗建议和医嘱等内容。该模板以简洁明了的方式呈现，方便医生快速准确地记录患者的病情和治疗过程。附带了相关图片，便于用户更直观地了解模板的格式和内容。使用此模板，可以有效提高诊断证明书的书写效率，为患者提供更好的医疗服务。

在日常生活中，意外伤害频发，骨折作为一种常见损伤，其诊断证明书的书写变得越来越关键，一份完整且准确的骨折诊断证明书不仅为患者提供必要的医疗证据，还能帮助患者申请工伤赔偿、请假休息等，以下是一份骨折诊断证明书的详细书写指南及注意事项。

骨折诊断证明书书写模板：

一、患者基本信息：

1、姓名：

2、性别：

3、年龄：

4、联系电话：

5、身份证号码：

6、住址：

二、就诊日期： 年月日

三、主诉： 患者自觉症状及受伤部位（如：右/左XXX骨骨折）

四、病史摘要：

1、受伤原因及过程详细描述。

2、既往病史：是否患有骨质疏松、关节炎等相关疾病。

3、家族遗传史：是否有家族性骨折历史。

五、体格检查：

1、受伤部位的症状描述，如肿胀、疼痛、畸形、异常活动等。

2、骨折类型的明确描述，如闭合性骨折、开放性骨折等。

3、其他部位的检查，如关节活动度、肌肉力量等。

六、辅助检查：

1、X线检查结果。

2、如需，进行CT检查结果。

3、如需，进行核磁共振检查结果。

4、其他相关检查结果。

七、诊断意见：

1、明确诊断为骨折。

2、详细描述骨折部位及类型。

3、提出治疗方案建议，如保守治疗、手术治疗等。

4、建议休息时间及注意事项。

八、医生签字及医院盖章： 确保医生亲笔签名及医院盖章，确保诊断证明书的法律效力。

九、其他需要说明的问题： 可注明工作性质、是否需要病假等相关信息。

注意事项：

1、确保患者基本信息的准确性。

2、全面描述患者的病史，为医生提供丰富的诊断依据。

3、在体格检查部分详细描述症状及骨折类型。

4、列出所有的辅助检查结果。

5、明确诊断意见，并提供治疗方案和建议休息时间。

6、确保诊断证明书具有法律效力。

7、注意保护患者隐私，避免信息泄露。

为了更好地理解骨折诊断证明书的书写规范，这里提供一个简单的案例分析（略），在日常生活中，请务必注意安全，预防意外伤害的发生，如有疑问，请及时咨询专业医生或相关机构。

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